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工伤保险协议相关知识
2012-10-09 19:30  

一、工伤保险医疗服务内容:

1、工伤保险参保职工因工伤(职业病),在门诊(抢救、急救)的诊治;

2、工伤保险参保职工因工伤(职业病)进行的住院诊治;

二、参保职工在门诊检查、购药、治疗时,要为职工出具诊断证明、发票等;购药时应使用双联处方。

三、出院时,应为职工出具介绍信、住院发票、用药清单、住院病历复印件等资料。

四、参保职工在抢救和急救期间,医院应及时抢救、治疗。抢救、急救期限原则上为3天,3天后应转入相应科室住院治疗。

五、医院严格按照基本医疗保险的药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施标准的有关规定执行。单处方用药不得超出200元,单项检查、治疗费用不得超出200元。确因病情所需,超出以上规定的由主治医师开具处方,填写《特殊用药、特殊检查申请单》,经科主任、主管领导、医院医保办签署意见后,报上级审批(抢救、急救除外)。

六、工伤职工在住院治疗期间到外院就诊的费用不予审核,其出院带药量不超过7天,门诊治疗药量不超过3天。

七、工伤职工首次住院治疗出院后,需要复诊的,要履行复诊手续。由工伤职工填写《工伤职工复诊审批表》,乙方同意并签署意见,经甲方审核后,方可复诊;未履行手续的,费用不予报销。

八、医院据实开具诊断证明等具有证明性质的书面性材料。

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